如何应对反复移植失败?

梦美生命

“反复移植失败”在国内试管周期中屡见不鲜，据统计：平均60%的女性会在此环节出现问题，40岁以上的大龄女性更是高达80%~90%。即便有相当一部分人为此做过多次努力，但结果均不尽人意。那么，“多次移植失败问题出在哪儿?该从哪里找原因?”这两个问题成为了大家亟待解决的问题。

下面，美国梦美生命专家为大家详细剖析：

一、国内试管反复移植失败，原因何在?

(一)精子/卵子问题

俗话说：纵横不出方圆，万变不离其宗。纵使试管助孕与自然受孕存在巨大差别，但一个新生命的孕育总归由精卵结合发育而来，那受孕失败，自然要先从源头——精卵质量追溯。

出现不孕不育问题，精卵问题是常见而直接的一大诱因。男性主要是精子活力低、畸形率高、精子DNA碎片率高等导致精子不健康，女性主要是年龄增大、卵巢功能衰退、妇科疾病等造成卵子质量不佳，而一旦精卵质量不过关，配成的胚胎也将存在缺陷，那胚胎移植失败也就不足为奇了。

(二)染色体/基因问题

有数据统计，存在染色体异常的胚胎至多有25%左右可成功着床，这意味着如果胚胎存在染色体异常或遗传缺陷，有75%是无法移植成功的。也就是说，当精卵质量下降，在受精分裂过程中染色体容易产生错误(重复、倒位、缺失、易位等异常情况)，譬如15号染色体三倍体、21——三体综合征(多出一条15/21号染色体的非整性畸变现象);又或者是有家族遗传病史，胚胎携带致病基因或存在基因缺陷，这些情况要么导致胎儿无法成活，要么生出的宝宝不健康，胚胎着床失败只是其中的一种表现而已。

(三)子宫问题

反复移植失败，很多患者都在考虑是不是子宫的问题，这是一个很好的考察方向，其的确是导致胚胎种植失败的重要原因之一。子宫引起的移植失败形式复杂多样，内膜问题(子宫内膜异位症、内膜过薄或过厚等)、子宫发育问题(子宫纵膈、单双角子宫等)、子宫肌瘤(直径>5cm、长在子宫内膜内等)、内分泌问题(甲状腺功能、雌孕激素过低等)以及免疫因素(抗子宫内膜抗体等)等等都可能是反复种植失败的诱因。

(四)胚胎培育程度

除了以上三大常见因素外，胚胎培育程度同样关系着胚胎种植率的高低，这一点在中美试管周期中有直观体现。我们看到，美国试管婴儿专家利用实验室设备先进齐全、养囊技术成熟等优势，将受精卵培育至第五天形成100多个细胞组成的囊胚，这一方面囊胚自身着床能力有了很大提升，另一方面对囊胚进行PGS/PGD全基因筛查诊断时又不损害其质量，从而使单一囊胚移植成功率实现89.8%的突破。而被迫选择第三天早期胚胎的国内试管婴儿，就算通过一次植入2~3个胚胎来提高成功率，也改变不了胚胎种植率低的现状。

不过，想要扭转反复失败局面，并非了解失败原因就可以，我们需要做的是找出自身正确的切入点并制定切实可行的应对方案，这对下一次助孕尝试的成功起到关键作用。